[보험정보] 보험 가입 시 부담보가 무엇인가요?

 

보험 가입 시 부담보가 무엇인가요?

 

보험 가입 시 부담보라고 하여 가입 시 조건이 붙는 경우가 있으셨을 거예요.

먼저 보험 가입 시 인수심사를 올리게 되는데 피보험자의 인적사항과 병력사항 등을 보고 심사를 하는 절차 입니다.

인수심사 시 다음 3가지 결과로 나옵니다.

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① 승낙 ② 거절 ③ 조건부 승인

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승인은 가입이 통과 되었다는 것이고,

거절은 가입 불가로 거절되었다는 것입니다.

조건부 승인은 가입은 가능한데 조건이 붙는다는 것으로

만약 인수심사 시 조건부 승인 하에 부담보로 나왔다면 다음 2가지 경우로 또 나누어 집니다.

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① 기간 부담보 : 일정 기간 동안 보장을 안해줌

② 전기간 부담보 : 보험기간 내내 보장을 안해줌

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즉, 부담보란 가입된 보험 기간 중 특정 부위 및 특정 질환에 대해서 일정 기간 또는 전 기간 질병으로 인한 수술이나 입원 등의 각종 보장에서 제외하여 조건부로 가입하는 것을 말합니다.

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간혹 보험 가입시 부담보로 심사결과가 나올까봐 고지 사항에 대해 불충분하게 하시는 경우가 있으신데,

이럴경우 추후 보상 청구 시 고지의무의반으로 계약이 해지되거나 불이익을 받을 수 있기 때문에 고지 의무는 꼭 해주셔야 합니다.

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추가로 전기간 부담보로 심시가 되었어도 보장 받을 수 있는 조건이 있습니다.

보험 가입 후 전기간 부담보 잡힌 특정 부위 및 특정 질환에 대해 5년 이상 추가 치료가 없는 경우 해당 담보에 대해서도 보장을 받을 수 있습니다.

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이 경우 보험사 측에서 자동으로 전기간 부담보가 변경되는 것이 아니고 해당 담보에 대해 보상금 청구 시나 아니면 별도로 보험사에 연락하셔서 5년 이내에 치료한 사실이 없음을 통지하시면 됩니다.

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보험사마다 인수심사 기준이 다르고 고지 의무 기준도 다르기 때문에 한군데 보험사만 알아보기 보다는 다수의 보험 상품을 비교해 보시는 것이 좋고, 부담보에 대해 거부감이 크시다면 보험료를 더 내시더라도 유병자보험으로 알아보시는 것도 좋습니다.

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감사합니다.

 

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